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Jul 27, 2023

치주질환과 전신질환의 양방향 연관성: 전국 인구

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 14078(2023) 이 기사 인용 1 Altmetric Metrics 세부 사항 치주 질환(PD)과 다음을 포함한 전신 질환의 연관성을 평가합니다.

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 14078(2023) 이 기사 인용

1 알트메트릭

측정항목 세부정보

치주 질환(PD)과 당뇨병(DM) 및 심혈관 질환(CVD)을 포함한 전신 질환과 상호 연관성을 평가합니다. CVD에는 관상 동맥 심장 질환 및 심부전 사례가 포함되었습니다. 2007년부터 2019년까지 국내 3개 데이터베이스의 연계데이터를 활용하여 전향적 연구를 진행하였다. PD(n = 10,533), DM(n = 14,523) 및 CVD(n = 14,315)의 위험을 개별적으로 확인하기 위해 세 개의 별도 연구 그룹이 구성되었습니다. 모든 질병은 진료기록부와 자가보고를 통해 의사의 진단을 바탕으로 확인되었습니다. 위험 비율(HR)을 얻기 위해 95% 신뢰 구간(CI)을 사용하여 Cox 비례 위험 회귀를 적용했습니다. PD는 연령, 성별, 생활 습관 요인, 체질량 지수, 치과 행동 및 CVD를 완전히 조정한 후 DM 위험 증가(HR [95% CI]: 1.22 [1.07–1.39])와 유의미한 연관이 있었습니다. PD는 또한 CVD 위험을 증가시키는 것으로 나타났으며(1.27[1.03–1.57]), DM을 포함한 다른 공변량을 완전히 조정한 후 CVD는 PD 위험을 증가시켰습니다(1.20[1.09–1.32]). 이 연구는 PD와 CVD 사이의 양방향 연관성뿐만 아니라 PD와 DM의 긍정적인 연관성을 발견했습니다.

당뇨병(DM) 및 심혈관 질환(CVD)과 같은 전신 질환은 심각한 문제로 널리 인식되어 왔으며, 한국을 포함하여 전 세계적으로 영향을 받는 사람의 수가 증가하고 있습니다1,2. 최근 전국 조사 보고서에 따르면 지난 몇 년간 한국 성인의 DM 유병률이 증가한 것으로 나타났습니다1. 마찬가지로, 2020년 전국 데이터 분석에 따르면, 심혈관 질환으로 인한 사망률과 입원 추세가 지난 10년간 증가했습니다2. 구강 질환의 전 세계적 부담 또한 현재 인식되어 있으며, 질병 분류에 사용되는 기준에 따라 다양한 국가 인구의 20~50%가 영향을 받고 있습니다3. 특히 우리나라의 경우, 최근 통계에 따르면 건강보험 혜택을 가장 많이 받는 질병 중 구강질환이 1위를 차지하고 있습니다4.

DM과 CVD를 포함한 치주 질환과 전신 질환 사이의 연관성은 널리 알려져 있습니다4,5. 이전 전향적 연구의 강력한 증거에 따르면 치주 질환(PD)6,7,8,9,10이 있는 개인 사이에서 DM 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 이전의 체계적 검토에서는 PD가 DM 위험을 26% 증가시키는 것으로 보고한 반면, 중증 PD만을 고려한 또 다른 연구에서는 위험이 53% 증가했다고 보고했습니다7. PD는 또한 이전 연구의 일관된 증거에 기초하여 CVD의 위험 인자로 보고되었습니다3,11. 32개의 종단적 연구에 대한 메타 분석에서 PD12 환자의 경우 CVD 위험이 1.2배 더 높은 것으로 나타났습니다.

DM과 PD 사이의 양방향 연관성은 전향적 인구 기반 연구에서 PD가 DM8,9,10의 위험 요인일 뿐만 아니라 둘 사이에 상호 연관성이 있다는 사실이 밝혀졌기 때문에 주목을 받았습니다8,13,14,15. 이 연관성에 대한 가능한 설명은 두 질병의 진행에 관련된 염증 과정입니다16,17. 그러나 다른 전향적 연구에서는 상충되는 증거가 제시되었으며 연관성이 관찰되지 않았습니다. 더욱이, 동일한 인구 집단에서 두 연관성을 모두 탐구하는 종단적 전향적 연구는 거의 없습니다. Moritaet al. 그러한 연구를 수행하고 양방향 연관성이 있음을 보고했습니다8; 그러나 Alshihayb et al.의 또 다른 연구. 두 질병 사이의 연관성을 밝히지 않았으며 혼란스러운 요인의 가능한 영향을 제안했습니다. 이러한 대조의 근본적인 이유는 명확하지 않지만, 표본 크기의 큰 차이와 연구가 수행된 지역의 차이가 있을 가능성이 있습니다. 따라서 PD와 DM 사이의 양방향 연관성을 명확히하기 위해서는 추가 인구 기반 연구가 필요합니다.